Sukunimi *

Etunimi *

Puhelinnumero *

Sähköpostiosoite *

Akateeminen oppiarvo (esim. Fil. yo, FM, DI, FT, TkT) *

Korkeakoulu/muu opiskelupaikka *

Haluan liittyä seuraan... Haluan liittyä seuraan... Varsinaiseksi jäseneksi Nuoreksi jäseneksi

Opintojen aloittamisvuosi

Kuulun myös muuhun kemistien seuraan Kuulun myös muuhun kemistien seuraan Suomalaisten Kemistien Seura (SKS) Muu, mikä?

Muu, mikä?

Työnantajan tiedot (vapaaehtoinen) Työnantajan tiedot (vapaaehtoinen) Kyllä haluan antaa tietoja työnantajastani En halua antaa tietoja työnantajastani

Työnantajan nimi

Työpuhelin

Työsähköposti

Haluan jäseniä koskevat tiedotteet Haluan jäseniä koskevat tiedotteet Ilmoittamaani sähköpostiosoitteeseen Ilmoittamaani työsähköpostiosoitteeseen Muuhun sähköpostiosoitteeseen

Muu sähköpostisosoite